La ciencia detrás de # Masks4All

Escrito por Jeremy Howard 6/19/20. Editado por Cam Woodsum. Publicado originalmente como un hilo de Twitter.

Entonces, ¿estas máscaras no médicas que todos debemos llevar realmente hacen algo?

Bueno, sí, sí, casi seguro que lo hacen. Aquí hay un hilo sobre la ciencia actual.

Comencemos explicando esta sorprendente imagen de un investigador hablando en una cámara de dispersión láser.

Entonces, ¿estas máscaras no médicas que todos debemos llevar realmente hacen algo? Bueno, sí, sí, casi con seguridad lo hacen. Aquí hay un hilo sobre la ciencia actual. Comencemos por explicar esta sorprendente imagen de un investigador hablando en una cámara de dispersión láser. 1 / n

La imagen de arriba muestra gotas de voz, que se cree que son el vector de transmisión clave para COVID-19, con vs sin una cubierta de papel toalla. Las imágenes corresponden a cuadros de un videoclip grabado a 24 cuadros por segundo. La boca del altavoz se coloca detrás de dos láminas paralelas de luz láser verde, separadas 2.5 cm, con una potencia óptica de aproximadamente 2 W por lámina. Las gotas de discurso que cruzan los dos planos dispersan la luz, como se ve en las imágenes. Su forma alargada resulta del movimiento borroso en la dirección del recorrido de la gota.

Como puede ver, casi todas las gotas están bloqueadas. Aquí hay un video con una cubierta de tela, de este artículo de NEJM.

La razón por la que observamos el habla es porque ahora sabemos que COVID-19 produce una eliminación viral en el tracto respiratorio superior, donde el habla puede provocar la formación de gotas.

Pocos pacientes asintomáticos muestran síntomas significativos. desprendimiento del tracto respiratorio inferior. Las gotas de la respiración solo serían un problema si se produjera desprendimiento en el tracto respiratorio inferior, lo que parece poco probable para las personas sin síntomas.

Incluso si la respiración causa infección, las máscaras de tela pueden ser las mejores bloqueando las gotas de aliento también!
Las gotitas de la respiración solo serían un problema si se produjera un desprendimiento en el tracto respiratorio inferior, lo que parece poco probable para las personas sin síntomas. Incluso si la respiración causa infección, ¡las máscaras de tela también pueden ser las mejores para bloquear las gotitas de la respiración! https://arxiv.org/abs/2005.10720

Entonces, si las máscaras se ven tan bien en papel, ¿funcionan en la práctica? ¡Seguro que lo parecen! En países con máscara universal, mortalidad por coronavirus per cápita aumentó solo un 5.4% cada semana en comparación con el 48% cada semana en los países restantes.

Entonces, si las máscaras se ven tan bien en papel, ¿funcionan en la práctica? ¡Parece que sí! En los países con máscara universal, la mortalidad por coronavirus per cápita aumentó solo un 5.4% cada semana en comparación con el 48% cada semana en los países restantes https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.05.22.20109231. 1vXNUMX

Otro papel miró mandatos de máscara en los EE. UU., descubriendo que los datos "sugieren hasta 230,000-450,000 casos de COVID-19 posiblemente evitados para el 22 de mayo de 2020 por estos mandatos".

Un papel en el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine utilizó una técnica inteligente para analizar Google Trends, comercio electrónico y datos de casos, y también encontró una fuerte relación entre las máscaras y los casos COVID-19.

Un artículo en el American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine utilizó una técnica inteligente para analizar Google Trends, comercio electrónico y datos de casos, y también encontró una fuerte relación entre las máscaras y los casos COVID-19 https: //www.atsjournals. org / doi / abs / 10.1164 / rccm.202004-1188LE

Estos hallazgos están en línea con un modelo presentado en Actas de la Royal Society, que encontró que "cuando los períodos de cierre se implementan con un 100% de uso de mascarillas, hay una propagación mucho menor de la enfermedad y la epidemia queda bajo control".

Muchos otros modelos han mostrado los mismos resultados, incluidos los modelos SEIR y basados ​​en agentes desarrollados por De Kai y cols..

También vemos una fuerte evidencia observacional, que incluye un estudio que encontró que "el uso de mascarillas por el caso primario y los contactos familiares antes de que el caso primario desarrollara síntomas fue 79% efectivo para reducir la transmisión" de COVID-19.

Las máscaras funcionan particularmente bien en conjunción con el distanciamiento social. Se usó un nuevo dispositivo de "cinturón de distanciamiento social" para mostrar que la gente mantiene su distancia mejor de los usuarios de máscaras que de los no usuarios.

Las máscaras funcionan particularmente bien en conjunción con el distanciamiento social. Se usó un nuevo dispositivo de "cinturón de distanciamiento social" para mostrar que las personas mantienen su distancia mejor de los usuarios de máscaras que de los no usuarios. https://arxiv.org/pdf/2005.12446.pdf

Además, las máscaras reducen el radio de la nube de gotas, basándose tanto en el estudio de imagen de Schlieren ya mencionado anteriormente, como en estos simulaciones de dinámica de fluidos.

Además, las máscaras reducen el radio de la nube de gotas, basándose tanto en el estudio de imagen de Schlieren ya mencionado anteriormente, como en estas simulaciones de dinámica de fluidos https://arxiv.org/abs/2005.03444

Cubrimos 106 referencias adicionales en nuestra revisión de evidencia, Mascarillas contra COVID-19, incluida la discusión de factores sociológicos y de otro tipo.

Ahí lo tienes, una muestra de la ciencia del uso de máscaras. La próxima vez que escuches a alguien decir "esas máscaras no hacen nada", ¡apúntalas aquí y enderezalas!

Estudios adicionales para revisar:

1. El mandato de la máscara nacional podría ahorrar un 5 por ciento del PIB, según el estudio económico de Goldman Sachs

2. El estudio económico de Yale encuentra que el beneficio de cada máscara de tela adicional que usa el público tiene un valor conservador de $ 3,000 a $ 6,000.

3. Usar una mascarilla hace que las personas se enfermen menos si se infectan, estudio

4. Las máscaras protegen al usuario, estudia

Preguntas y respuestas

P: ¿Es suficiente simplemente evitar estar frente a las personas?

R: No. Las gotas permanecen por 10 minutos o más y pueden formarse como una nube. https://www.pnas.org/content/117/22/11875

Publicaré tweets adicionales para responder preguntas aquí. La primera pregunta en las respuestas fue: ¿Es suficiente simplemente evitar estar frente a la gente? No. Las gotas cuelgan durante 10 minutos o más y pueden formarse como una nube. https://www.pnas.org/content/117/22/11875

P: El uso de una máscara protege a los demás, pero ¿también me proporciona alguna protección significativa?

R: Sí, puede, dependiendo del material que use (pruebe con una capa de algodón y seda), y cuán ajustado sea. Aquí hay una tabla de cantidades de filtración:
https://pubs.acs.org/doi/pdf/10.1021/acsnano.0c03252

P: El uso de una máscara protege a los demás, pero ¿también me proporciona alguna protección significativa? R: Sí, puede, dependiendo del material que use (pruebe con una capa de algodón y seda) y cuán ajustado sea. . Aquí hay una tabla de cantidades de filtración: https://pubs.acs.org/doi/pdf/10.1021/acsnano.0c03252

P: Escuché a un médico decir que las máscaras no funcionan. ¿No deberíamos escuchar a expertos como él?

R: Para cualquier problema científico, siempre habrá personas fuera del consenso científico, como el cambio climático y las vacunas. Pero la mayoría de los principales expertos dicen: use una máscara. https://masks4all.co/letter-over-100-prominent-health-experts-call-for-cloth-mask-requirements/

P: ¿Cómo mejoro el ajuste de mi máscara de tela?

R: Use papel de aluminio enrollado para crear una pieza nasal moldeable y bandas de goma para crear un tensor. Vea este video para más detalles y una demostración.

P: ¿Qué tal los protectores faciales?

R: Los protectores faciales no están bien estudiados, pero probablemente son una adición útil. Aquí está mi cubierta facial "al máximo", usando una toalla de papel, una pieza de aluminio para la nariz, gomas, una carpeta transparente y cintas para el cabello. Tomó 5 minutos, no requirió herramientas, costó $ 0.65
P: ¿Qué tal los protectores faciales? R: Los protectores faciales no están bien estudiados, pero probablemente son una adición útil. Aquí está mi cubierta facial "al máximo", usando una toalla de papel, una pieza de aluminio para la nariz, gomas, una carpeta transparente y cintas para el cabello. Tomó 5 minutos, no requirió herramientas, costó $ 0.65

Crédito por la idea del tensor de banda elástica: https://www.fixthemask.com/make-it

P: ¿Las máscaras me darán envenenamiento por CO2?

A: No.
P: ¿Las máscaras me darán envenenamiento por CO2? R: No.

P: ¿Una máscara me hará ver débil?

A: Si te ves débil, no es culpa de tu máscara. Mira más profundo